揭开男人睾丸炎的面纱

2017-07-28 19:24:36 来源:
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  临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见疾病因之1。

  急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多产生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长时间留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管分散至附睾引发附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引发单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这类情况较少见。

  慢性非特异性睾丸

  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎医治不完全而至。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。

  急性腮腺炎性睾丸炎

  流行性腮腺炎是最多见的睾丸炎病发缘由,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学视察见水肿与血管扩大,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

  睾丸炎1般在腮腺炎产生后3~4d出现,阴囊呈红斑与水肿,1侧或两侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。1般可查到腮腺炎病灶,经对症医治10d左右,睾丸肿胀减退,约1/3~1/2病人于病发后1~2月时,可视察到睾丸萎缩。1般单侧睾丸受累不影响生育。据统计流行性腮腺炎引发的睾丸炎约有30%病人的精子产生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如两侧感染,睾丸可萎缩,引发精子生成障碍不育症,但雄激素功能1般是正常的。

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