附睾炎让精子库受伤害 杀精绝后不留情

　　附睾炎可产生在各个年龄段的男性，15～45岁的青壮年是好发人群。最近几年来。由于许多青壮年男子工作压力大、过劳、夜生活多、体质降落，或性生活不检点，感染性传播疾病特别是淋球菌性附睾炎，使附睾炎病发率逐年上升。

　　精路（包括前列腺、精囊腺、输精管）逆行感染为附睾炎的主要感染途径，致病菌经输精管逆行进入附睾致使感染，特别是合并有前列腺炎与精囊腺炎时。

　　根据病情的急缓，附睾炎分为急性附睾炎与卜性附睾炎两种。前者起病较急，正如上文中妻子所述，患者可有阴囊的急性疼痛及肿胀，疼痛沿输精管放射至腹股沟与腰部，附睾迅速肿大，3～4小时内可成倍肿胀，疼痛加重，常出现高热寒战等全身症状，体温可达40摄氏度，伴恶心呕吐。有时伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，少数患者可有脓尿、血尿。患侧阴囊皮肤红肿明显，触痛，同侧腹股沟和下腹部亦可有压痛，附睾肿大，质硬。局部如构成脓肿会有波动感，附睾脓肿破溃后会在阴囊皮肤表面构成窦道。实验室检查血常规白细胞升高，尿培养或尿道分泌物培养有细菌生长。如果患者出现上述症状和体征，结合实验室检查结果，可燃断为急性附睾炎。

　　当急性附睾炎医治不当或反复发迁延，就会构成慢性附睾丸。慢性附睾炎多无明显症状，临床表现不1，可有局部不适、坠胀及阴囊疼痛，有时有急性发作症状，体检患侧可触及附睾质硬肿大，或仅能触及附睾上较硬的结节，无压痛或轻压痛，与睾丸界清，输精管和精索增粗，精液及前列腺液中白细胞增加。

　　托起阴囊，减轻疼痛

　　得了附睾炎应注意卧床休息，抬高阴囊，用冰袋或冰块局部冷敷、多饮水、少进食辛辣食品、勿憋尿。

　　抬高阴囊的目的是为了使阴囊内的附睾与睾丸位置提高，精索松弛，减少因睾丸及附睾肿胀酿成的牵扯痛，也使得局部血液、淋巴循环得到改良，局部水肿得以减轻，症状减缓。

　　托起阴囊的方法是，平卧位，在阴囊下方垫1方枕，将阴囊置于耻骨联合水平或再高1些；站立位，在阴囊下置棉垫用1弹力内裤向上牵引，但要避免对阴囊的挤压。

　　医治上，疼痛明显者用止痛药或用局麻药行精索封闭，避免剧烈体力活动，留置导尿管者宜暂时拔出，选用敏感抗生素静脉滴注1～2周后，再口服敏感抗生素2～4周：嚣脓肿构成者应及时切开引流。祖国医学将黼炎归为“子痈”，采取内治与外治相结合熬露毳疗方案，使该病的治愈率得到提高，中蓊蒲剂可用龙胆泻肝汤、复元活血汤、知柏地黄丸等，外用鱼腥草60克，水煎后趁热淋患处，每天1～2次。患者无妨1试。多数患者经及时有效医治后，症状会在1～2周内消失。

　　在急性附睾炎症状消失后4～6周，附睾的大小和硬度才会逐步恢复正常，少数患者会转变成慢性附睾炎。慢性附睾炎单纯使用抗生素效果不1定理想，可用药物医治与物理康复医治相配合，如配合药物离子导A及超短波局部照耀。对急性附睾炎患者，要尽可能避免对局部的挤压与按揉，这会使症状加重。对慢性附睾炎已构成结节者，适当的局部推拿会增进血液与淋巴循环，利于炎症的吸收与消散。需要提示的是，若附睾囊反复发作，在患者积极就诊的同时，其配偶也应到妇科做相应检查，以排除相互感染。

　　急性附睾炎患者严禁性生活，且尽可能避免性冲动；慢性附睾炎患者在积极医治的同时可有适当的性活动，但为避免将致病菌沾染给配偶，性生活时应戴安全套。

　　附睾炎 杀精绝不留情

　　精子好不容易从“生母”睾丸那里拿到“诞生证”，并来到“养母”附睾的怀抱。1不谨慎，竟被附睾炎“劫持”，堕入另外一种危险当中……

　　相对前列腺炎而言，附睾炎的“知名度”要低很多。但是俗语说得好，不叫的狗更会咬人。附睾炎对精子的杀伤力，比前列腺疾病要大很多。在男性不育门诊中，医生发现很多病人与附睾炎密切相干。附睾炎究竟使了甚么手段，这样神不知鬼不觉地侵害了精子？

　　第1招：切断精子的给养

　　附睾由10多条睾丸输出小管在睾丸的后上部聚集而成，然后向后下方盘曲至睾丸下极。它是1条细长的小管道，对精子具有相当重要的“养育之恩”，是精子名不虚传的“养母”。精子在“生母”睾丸腹中（精曲小管内）生成后，生命力还不如新生儿，不但不能跑，连动都不能动，只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流，来到“养母”附睾的怀抱。经过附睾两周左右的精心培养，精子才完全发育成熟，浑身充满运动能力、辨认爱侣卵子透明带的能力及与卵子结合完成受精的能力。精子在踏上求爱之路之前，主要还是待在附睾尾部舒适的安乐窝里休养生息。

　　如果附睾不幸感染了致病微生物，产生炎症，令管腔充血水肿，其养育精子的能力自然下降，乃至处于怠工状态。附睾分泌的各种营养精子的物资均会明显减少，使精子应在附睾取得的各种能力明显减弱，终究致使排出精液中不能活动的精子或死精子比率明显增高。即便是能活动的精子，其活动能力也减弱，从而引发弱精子症或死精子症。

　　第2招：下降精子的活动能力

　　附睾被病原体感染后，有的病原体（如大肠杆菌）可直接对附睾管中的精子造成侵害，抑制精子的活动度或使精子产生凝集，以下降其活动能力；有的病原体（如支原体、衣原体）则吸附于精子表面，使其活动力下降乃至丧失。病原体产生的毒素也会鸩杀生性脆弱的精子，使其死亡率大大增加。同时，白细胞、巨噬细胞等机体卫士在消灭病原体时，也可能不分好歹，误伤或误杀精子。炎症反应产生的大量代谢产物，也会毒害精子，或改变精子的生存环境，使精子活动力降落、死精子增多，造成畸形精子率上升、精子数量减少等。

　　第3招：堵截精子的行走通道

　　附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌等病原体感染引发的，不但会产生炎症反应而侵害精子，而且极易引发附睾管腔的缩小或梗塞，致使近附睾端不完全性或完全性输精管阻塞。这是1种难以逆转的附睾炎后遗症，精子被堵截在附睾管内出不去，只能渐渐困死或任由宰杀，从而造成阻塞性少精子症或无精子症。

　　第4招：画地为牢困住精子

　　附睾炎还是致使男子体内构成抗精子抗体的重要缘由。当附睾产生炎症时，身体的自卫系统就会立即行动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物资进入发炎的附睾管内，对病原体产生免疫反应，构成对抗病原体的抗体，而这类抗体也能与精子表面的抗原物资产生反应。同时，免疫细胞对机体本身组织的辨认能力明显降落，直接与精子表面或精浆中的抗原物资产生免疫反应，构成抗精子抗体。

　　抗精子抗体构成后，混在精液中，紧追精子不放，或将精子团团围住，或干脆牢牢吸附在精子表面，使精子无处潜藏。这样1来，精子的活动能力显著降落，或数个、数10个地凝集成团，影响精子的前向运动。同时，抗体也可进入血液循环，对生殖器官的功能产生更大范围的不良影响。若抗精子抗体产生的免疫反应作用于睾丸组织，则能构成特殊的破坏作用，使睾丸的生精功能产生异常，出现生精障碍性无精子症。

　　因而可知，附睾炎对精子的侵害是严重的、多方面的。处于性活跃期的病人，或有不洁性生活史、多个性伴侣的病人，引发附睾发炎的主要病原体是淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体，或附睾炎继发于淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。少年儿童和年龄较大的病人，多由大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等尿道常见疾病原体引发。另外，全身其他系统的感染性疾病，也可经血液循环传入附睾引发感染。

　　要想避免附睾炎对精子的损伤，久长保护生殖健康，最有效的措施是杜绝不洁性行动，避免无保护的性行动，并注意外生殖器官的清洁卫生。如果产生尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊腺炎等泌尿生殖器官的炎症，应及时进行有效医治，以避免累及附睾。1旦产生附睾炎，必须积极寻求专科医生的帮助，尽快明确诊断，初期完全医治。医治包括卧床休息，使用冰袋、止痛药和口服抗生素等。最近几年来，国外展开手术减压的医治方法，认为这样可以免往后由附睾炎致使的无精子症。